Dents usées

Des dents qui paraissent plus courtes, des bords qui deviennent translucides, une sensibilité nouvelle au froid : l’usure dentaire s’installe progressivement et peut rester discrète. Avant de parler de solution, il faut comprendre ce qui use vos dents. C’est cette cause qui oriente le traitement. Le bilan repose notamment sur l’observation de vos dents et un échange sur vos habitudes.

Qu’est-ce que l’usure dentaire ?

L’usure dentaire correspond à une perte progressive de l’émail, puis parfois de la dentine située en dessous. Elle ne résulte ni d’une carie ni d’un choc. L’émail est le tissu le plus dur du corps humain, mais il ne se renouvelle pas. Une légère usure accompagne naturellement les années : ce sont son rythme et son étendue qui justifient un examen.

Qu’est-ce qui use les dents ?

On distingue trois grands mécanismes, qui peuvent s’associer chez une même personne :

le frottement des dents entre elles, en particulier lorsque l’on serre ou grince des dents, parfois pendant le sommeil ;
l’action des acides, apportés par certaines boissons et certains aliments, ou par des remontées acides de l’estomac ;
un frottement extérieur, par exemple un brossage trop appuyé avec une brosse dure.

Identifier le mécanisme en cause est essentiel. Une restauration réalisée sans agir sur lui peut s’user à son tour.

Quels signes doivent vous alerter ?

des dents qui paraissent raccourcies ou dont la surface s’aplatit ;
des bords translucides, de petites fêlures ou des éclats ;
des creux à la surface des dents ou près de la gencive ;
une sensibilité au froid, au chaud ou au sucré ;
des mâchoires tendues au réveil, qui peuvent évoquer un serrement pendant la nuit.

Ces signes peuvent avoir d’autres origines. Seul un examen permet de les interpréter.

Comment se fait le diagnostic ?

Un échange sur vos habitudes, votre alimentation, vos sensations et d’éventuelles remontées acides.
L’examen des dents : localisation de l’usure, aspect de l’émail, forme des surfaces.
L’analyse de l’occlusion, c’est-à-dire la façon dont vos dents se rencontrent à la fermeture et lors des mouvements de la mâchoire.
Des photographies ou des empreintes, qui peuvent servir de référence pour suivre l’évolution.

Le Dr Boukerroum-Nakib a une pratique orientée vers l’occlusodontie, qui étudie l’équilibre entre les dents et les mâchoires. Ce regard sur l’occlusion aide à comprendre pourquoi certaines dents s’usent plus que d’autres.

Comment traiter des dents usées ?

Le traitement dépend du mécanisme en cause, de l’étendue de l’usure et de sa progression. Selon votre situation, plusieurs approches peuvent être discutées :

limiter les facteurs d’usure : adapter certaines habitudes alimentaires ou de brossage, et consulter votre médecin traitant si des remontées acides sont suspectées ;
protéger les dents : une gouttière portée la nuit peut être proposée en cas de serrement ou de grincement. Elle protège les dents, sans supprimer le serrement lui-même ;
restaurer les zones usées : la résine composite, appliquée directement sur la dent, permet de recouvrir les surfaces atteintes ;
lorsque la perte de structure est plus importante, les solutions sont présentées sur la page « Mes dents sont très abîmées ».

Lorsque plusieurs dents sont concernées, les restaurations se pensent ensemble. L’objectif est de retrouver un équilibre entre les dents du haut et celles du bas. Le plan de traitement et le devis vous sont présentés avant de commencer.

Comment limiter la progression de l’usure ?

après une boisson ou un aliment acide, rincez-vous la bouche à l’eau plutôt que de vous brosser les dents aussitôt ;
utilisez une brosse à dents souple et brossez sans appuyer ;
limitez les boissons acides, comme les sodas ou les jus de fruits, entre les repas ;
portez votre gouttière si elle vous a été prescrite ;
faites contrôler vos dents régulièrement, pour suivre l’évolution de l’usure.

Questions fréquentes sur les dents usées

L’usure des dents est-elle normale avec l’âge ?

Une légère usure accompagne naturellement les années. Une usure qui progresse vite, des dents qui raccourcissent ou une sensibilité qui s’installe justifient en revanche un examen.

Une dent usée peut-elle retrouver son émail ?

Non, l’émail perdu ne se reconstitue pas. Il est en revanche possible de ralentir l’usure en agissant sur ses causes, puis de protéger ou de restaurer les zones atteintes.

Comment savoir si je grince des dents la nuit ?

Des mâchoires tendues au réveil ou une remarque de la personne qui partage votre chambre peuvent vous mettre sur la piste. L’examen des dents peut révéler des traces d’usure compatibles avec un grincement ou un serrement. Ces traces ne suffisent pas, à elles seules, à confirmer un bruxisme.

Pourquoi mes dents usées sont-elles sensibles au froid ?

Lorsque l’émail s’amincit, la dentine située en dessous est moins protégée et réagit davantage au froid. Une sensibilité peut aussi venir d’une gencive qui se rétracte ou d’une carie : l’examen permet de faire la différence.

Faut-il traiter une usure qui ne fait pas mal ?

L’absence de douleur ne renseigne pas sur l’évolution de l’usure. Selon son étendue, sa progression et son origine, une surveillance peut suffire ou une protection peut être conseillée. Le bilan permet d’en décider avec vous.

Prendre rendez-vous pour des dents usées à Saint-Ouen-l’Aumône

Vos dents vous paraissent plus courtes qu’avant, ou le froid devient désagréable ? Un rendez-vous au cabinet de Saint-Ouen-l’Aumône permet d’examiner l’usure et d’en rechercher l’origine. L’équipe vous présente ensuite les solutions pour protéger vos dents. Pour convenir d’un rendez-vous, appelez le 01 34 64 11 71.